胰腺癌,曾奪走了梁弘志、沈殿霞、帕 瓦羅蒂等人的生命,而1月17日, 蘋果公司總裁史蒂夫·賈伯斯因 胰腺癌復發休假,致胰腺癌再次 成為健康話題的焦點。借這次 “出名”的機會,我們讓“胰 腺”來給大家做個全方位的自我 介紹,希望大家能夠多加了解。
我是誰
我隱居在腹膜後,在胃的後方,遠沒有左鄰右舍(胃、十二指腸、 肝、膽)有名。身長14~18釐 米,體重65~75克,別看身小體輕,可是頭、頸、 體、尾一應俱全,我的名字叫胰腺 !
惹了誰
每次出名都因傷害名人,比如沈殿霞、帕瓦羅蒂、賈伯斯等。其實我 很委屈,賈伯斯2003年 就知道我病了,卻不願意快刀斬 亂麻地治療,使得我把病患傳給 了周圍的兄弟,病情加重,能全 怪我嗎?
最怕誰
雖然人稱我是“癌中之王”,其 實我最害怕的正是主人們最喜歡 的高蛋白質和高脂肪食物,以及酒、鹽和煙。大家經常暴飲暴食,碰到大魚大肉,只管往嘴裡面塞,痛快了嘴,卻折磨了我。
指導專家:李非,北京宣武醫院普通外科主任,主任醫師。
擅長治療胰腺外科和消化道腫瘤。此外感謝該科醫師李嘉和方育對此文的貢獻。
大家好,我叫胰腺!
我不是銅牆鐵壁,有時會生病,輕則發炎,重則得癌。江湖上傳說,得癌症的我是癌症家族中的 “王中之王”。
我有兩份工作,一份是提供消化液。主人吃了肉、海鮮等食物,以為是讓胃全給消化了,功勞全是胃的。
其實有我一份功勞。我的外表是由腺泡和腺管組成,腺泡生產胰液,胰液是 消化蛋白、脂肪和糖等秘密武器,它通過管道(腺 管)被 運輸到十二指腸參與消化工作,腺管是運輸胰液的管道。
第二份工作是由內分泌腺完成,內分泌腺由大小不同的細胞團──胰島組成,分泌胰島素,調節糖代謝。
據說在中國,目前有9200萬糖尿病患者,原因就在我這兒。
委屈的是,很少有人重視我,我得癌了,經常被當作胃病或肝病,很少一開始就想到我。當發現我病了,很多就已經進入晚期了。
人們口口聲聲說是我生病不容易被發現,這事能怪我嗎?
2003年, 我得上了胰腺細胞神經內分泌腫瘤。儘管很容易能治好我體內所謂的腫瘤,但是賈伯斯並沒有快刀斬亂麻地解決我的痛苦。
言歸正傳,說說我與蘋果總裁賈伯斯近7年的交情。
2003年10月, 在我主人的一次常規腹部掃描檢 查中,醫生發現我得癌了,很不 幸,這是一種極其罕見的類型,叫做胰島細胞神經內分泌腫瘤。 每年確診出的人數只占胰腺癌病例的1%。
幸運的是,可以通過外科手術治療,不必遭受放化療治療帶來的痛 苦。
而且情況非常樂觀:做過此類手術的絕大部分人都活了10年 以上。
其實,嚴格意義上講,我得的不算是胰腺癌。通常說的胰腺癌是指胰外分泌性腺癌,而不是胰島內分泌腫瘤。
真正的胰腺癌只能讓賈伯斯活幾個月。儘管很容易治好我體內所謂的腫瘤,但是賈伯斯並沒有快刀斬亂麻地解決我的痛苦。
他信仰佛教,是個素食主義者,對手術和主流藥物持懷疑態度。他採用了一種特殊的食療方法而免受手術之苦。
沒有哪種替代療法能代替手術的效果。很多人勸他做手術,我也希望儘快手術,但是賈伯斯相當固執。
九個月後,賈伯斯最終在帕洛阿爾托離家比較近的斯坦福大學醫學中 心做了手術。
手術的第二天,他寫給員工們的郵件中說,已把我的病痛“治癒”。
實際情況是,我備受折磨,手術過程殘酷而複雜,持續了6個多小時。這是一種叫做“惠普爾術”的手術,手術切除了我的頭部和頸部,而且還連累了左鄰右舍,膽囊和部分膽管、十二指腸和部分胃也被切除了,據說這是為了把癌細胞趕盡殺絕。
然後,餘下的膽管、胃、小腸重新縫合,重組消化管道。手術成功了,我卻成為一名殘疾者,但是仍要為賈伯斯提供胰島素和消化?。
賈伯斯再次病倒了。大家在猜測是什麼原因,其實,我非常明白:是我病了,而且我的病慢慢地傳染給了我的鄰居們。
手術後,我再也沒有能力維持賈伯斯的正常體重了。從2003年之後,賈伯斯的體重不斷下降。 到2008年,賈伯斯已是體形消瘦。
體重下降成為賈伯斯最大的麻煩。其實,做完這個手術的人容易出現糖尿病、胃酸上湧、胃潰瘍、食慾不振、消化不良、厭惡某些食物、大便稀溏等症狀。伴隨著消化問題的是,主人通常在接受手術後體重會下降5%~10%。
絕大多數病人體重會在手術後一至兩年內穩定下來,但也有一小群人會不明原因地繼續損失體重和精力。我的主人賈伯斯屬於後者。
手術雖然成功,但是這種癌症容易復發,而且可能會擴散至肝臟等組織器官。要阻止癌細胞生長,延緩生命只能進行移植手術。
2009年上半年,主人賈伯斯進行了肝移植手術。同年6月30日,賈伯斯正式重返崗位,但他每週在公司的時間很短,更多時間呆在家中,
只要賈伯斯一請假,蘋果公司的股價就會大跌,而只要他一上班,股價就大漲。
看來關心我的不僅僅是主人賈伯斯,還有眾多的持有蘋果股票的股民。
肝臟移植手術可能會在病人接受藥物治療時給其帶來數不清的困難,還可能面臨器官移植的排異反應。
另一方面,在接受肝臟移植手術以治療神經內分泌腫瘤的病人中,約有一半都會復發。
2011年1月17日, 賈伯斯又麻煩纏身,再次病倒 了。大家在猜測是什麼原因,其實,是我病了,而且我的病慢慢地傳染給了我的鄰居們,終於.....
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