Sunday, December 18, 2011

近視雷射(LASIK)手術

近視雷射手術時,請先再三思考,您是否發現眼科醫師自己都戴眼鏡!

我國近視眼發病率超過30%,而在中學生中,其發病率超過一半,而在大學生中的發病率竟高達74%!針對這一問題,出現了一種治療近視眼的方法:LASIK(雷射)。

LASIK鐳射手術已成為最近風靡一時的治療近視眼的方法,從1997年開展第一例LASIK手術以來,至今為止,全台灣約有幾十萬例病人實施了這一手術。LASIK能在短時間內使患者提高了視力,從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。

然而,這些人中,絕大部分都是對這一手術一無所知的人,而在許多醫院的眼科中心,為什麼仍有那麼多醫生帶著眼鏡?為什麼放著那麼好的手術不做?一直在幾個月前,近視手術是本世紀醫學界最大的陰謀!

本人的一位朋友在2002年的3月在全省一家具有眼科特色的、非常有名的醫院實施了LASIK手術,在手術前,通過了醫院的所有檢查,且檢查結果為一切正常,角膜地形圖未發現任何異常,我那位朋友如願地摘掉了那副850度的眼鏡,然而就在一個月前,我那位朋友發覺自己的視力竟大幅回退,且有大量不規則散光。

後來到另一家醫院檢查,最後確診為圓錐角膜。圓錐角膜的最終結果就是角膜移植,而角膜供體又十分緊張,我的那位朋友現在的感覺是生不如死。要知道我那位朋友只有30多歲啊,現在丈夫等著和她離婚。而她做手術前,我得知其在該醫院手術,當時也未表示任何異議。

作為一名醫生,對於眼科知識略知一二,下面我就對於這一問題發表我個人的看法。首先,LASIK的原理是在角膜上130-160um(1um為1/ 1000毫米)處做一個瓣,相當於一個在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質的曲率,以達到矯正近視的目的。

然而,角膜基質不能無限制地切削,必須保留一定的安全厚度,一般公認為410um(至今還無確切的證據證明),或者說,角膜基質的厚度必須保留250以上,否則就會出現圓錐角膜。

而一個正常人的角膜厚度約在500到600um之間,而每減少100度近視,按照 6.5m m的切削直徑(切削範圍)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直徑,則每100度要切削12個單位,此外,散光所要切削的厚度和近視是一樣的。所以,度數越深越容易發生危險。而由於410是個下限,近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以後就瀕臨這個下限,很容易出現問題。

那麼,LASIK致命的缺點是什麼呢?我們知道,正常的角膜足能抵擋的住眼內壓對於角膜的壓力。而由於LASIK切削的是角膜組織,切削後的角膜組織無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,最終形成圓錐角膜,圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失。

而一些診所醫院為了獲取暴利,沒有將這一後果告知患者.另外,醫院所說的鐳射手術不會致盲的觀點是錯誤的,而圓錐角膜就可以被認為是間接的致盲。此外,一些醫院認

為保留410就是安全底線,那麼請問有何依據?低於410會產生圓錐角膜,那麼誰能保證那些角膜厚度瀕臨下限的人不會在10年左右時間內,角膜逐漸變形而產生圓錐角膜?又有哪位眼科權威人士能站出來保證那些因高度近視(600度以上)而需要切削較多角膜組織的人不會在15年或是20年後出現問題呢

我們知道,一項醫學技術從發明到適用於臨床,必須經過一個觀察期。LASIK技術在台灣開始實行才不過僅僅8年不到時間,而台灣的廣大眼科醫生卻將其廣泛適用於臨床,他們明知道這一手術的危險性(稍微對於眼科有所瞭解的人都能理解,更何況是醫生),卻冒天下之大不韙,欺瞞廣大患者,把廣大患者的眼睛當作試驗品,為了瓜分一個市場而把一項不成熟的技術用來害人。

實行了LASIK後所產生的圓錐角膜目前在醫學上被認為是絕症,最後只能用角膜移植來解決問題。每一例手術能帶來數萬元的利潤,而為了這些利潤,一些眼科醫生竟然把廣大的患者當實驗品,隱瞞手術風險,而使廣大的患者冒著在若干年後要成為盲人或准盲人的風險,在幾百萬人的眼中埋下一顆定時炸彈,現在大醫院都出現了問題,而那些小眼科診所又拿什麼擔保手術的安全性呢?

廣大患者,尤其是青年朋友,如果不怕在若干年後正值事業顛峰時成為一個盲人或准盲人,請大膽地去成為醫生的實驗品吧!中心年朋友,雖然近視雷射手術後可摘除眼鏡,但無法避免的是,不久後仍然需要戴起老花眼鏡。

No comments: