心肌梗塞年輕化

、多男性

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】

吃得多、動得少、又抽菸

從知名音樂創作人馬兆駿、電視主播廖筱君的弟弟，到昨天突然倒下的準內政部長廖風德，國人難免會問，為什麼近來因心肌梗塞而倒下的患者大都是男性？而且愈來愈年輕？心臟專科醫師認為這是國人生活習慣改變使然，吃得多，動得少，如果又有抽菸習慣，心肌梗塞當然會提早報到。

半數發病前 無明顯症狀

嘉義長庚醫院心臟內科主任鍾昌王民就說，最近這幾年來，他碰到的心肌梗塞病患一個比一個年輕，往往才四十出頭就突然倒下，而且男性又遠比女性多，常帶給家人極大震撼。美國醫界統計發現，半數以上心肌梗塞患者在發病前，並無明顯症狀，若稍不留意，就可能釀成悲劇。

7危險因子 自我檢測一下

心肌梗塞的臨床症狀雖不明顯，但在運動或搬重物時，往往會顯現出來，如果發現自己有這些症狀時，一定要特別小心，或是就醫徹底檢查一下。鍾昌王民表示，這些臨床症狀包括胸悶、胸痛，容易喘，且運動時尤其明顯，但只要稍加休息，這些症狀就獲得改善。

台大醫院雲林分院副院長、中華民國心臟學會秘書長黃瑞仁指出，心肌梗塞有七項危險因子，第一項是年齡，男性大於45歲，女性大於55歲或已過了停經年齡；第二項是抽菸；第三項是高血壓；第四項是血脂肪不正常，其中包括總膽固醇大於200mg/dL(每百毫升血液超過200毫克)、三酸甘油脂大於200mg/dL，以及高密度膽固醇 (好的膽固醇)男性小於40mg/dL，女性小於50mg/dL；第五項是肥胖及不運動；第六項是糖尿病；第七項是家族中有人罹患心臟病、心肌梗塞或中風的家族史。

黃瑞仁強調，在七項危險因子中，若有三項或三項以上，就算是心肌梗塞的高危險族群，一定要積極防治才行。除了年齡及家族史無法改變外，他建議所有高危險群應從日常生活及飲食習慣著手，不抽菸，少吃多運動，儘可能把血壓、血糖及血脂降下來。

如果仍覺得不放心，黃瑞仁及鍾昌王民都建議到醫院接受運動心電圖、鉈201核子心臟醫學掃描。如果有必要的話，還可加上24切的電腦斷層攝影，及早從心臟血流變化中，找出心肌梗塞的可能病變。像廖風德這種突然在山上倒下的個案，黃瑞仁提醒身邊的人以「有無意識、有無呼吸」八字訣緊急評估狀況，如果叫不回應，且胸部沒起伏，就當成是心肌梗塞導致的猝死，應立即施以CPR急救。